الصحه الجنسيه للمراه بعد الولاده

 الصحه الجنسيه للمراه بعد الولاده

تتغير الوظيفة الجنسية للمرأة خلال فترة ما بعد الولادة. تم تصنيف فترة ما بعد الولادة كفترة فورية تبدأ من يوم الولادة و تدوم لمدة ٩٠يوم، فترة قصيرة تبدأ من٩٠يوم بعد الولادة حتي ١٨٠ يوم و فترة ما بعد الولادة علي المدى الطويل أكثر من ١٨٠يوم. تستعيد المرأة النشاط الجنسي خلال فترة ما بعد الولادة, عندما تستعيد الإفرازات المهبلية الطبيعية ولكن الرغبة في بدء النشاط الجنسي المنتظم تختلف كثيرا بين السيدات وفقا للشفاء من شق العجان في السيدات اللاتي أجروا ولادة طبيعية. لكن السيدات اللاتي لم يصبهم أي تمزق بالعجان أثناء الولادة الطبيعية تستأنف النشاط الجنسي في وقت أسبق تستطيع السيدات استئناف الجماع بعد أسبوعين من الولادة اعتمادا علي تحسن صحتها, ٥٣٪من السيدات تستأنف النشاط الجنسي بعد ٦ أسابيع من الولادة,في حين ٤١٪من السيدات تستأنف الجماع الجنسي.لكن السيدات اللاتي أجروا ولادة طبيعية مع شق بالعجان تأخر الجماع المهبلي لوقت لاحق. ٦٧.٦٪من السيدات تستأنف الجماع الجنسي بعد ٨ أسابيع من الولادة، حيث عانت ٦٢.٢٪من هؤلاء السيدات أمراض جنسية مختلفة.غالبا يبدأ الجماع المهبلي بعد خمسة أسابيع من الولادة. ٧٨٪من السيدات حاولت الجماع المهبلي بعد الولادة بثلاثة أشهر و زادت النسبة إلى ٩٤٪بعد ستة أشهر من الولادة. بعد سنة تستأنف السيدات النشاط الجنسي لنفس المعدل قبل الحمل     ٥٨-٥٩٪من السيدات تشتبه أن الولادة الطبيعية تؤثر على الصحة الجنسية و لتجنب العجز الجنسي في المستقبل يفضلن الولادة القيصرية. علاوة علي ذلك بين ٧٪ ،٢٤٪ و ٤٥.٥٪ من أطباء النساء والتوليد يفضلون إجراء الولادة القيصرية لأنفسهم و لأقاربهم و ذلك لتجنب المضاعفات مثل إصابة العجان او الشرج ، سلس البول ، العجز الجنسي ، الألم الجنسي أو إصابة الجنين.عموما يمكن تعريف العجز الجنسي: كشذوذ في الاستجابة للنشاط الجنسي ، بمعنى آخر كمشكلة أثناء أي مرحلة من مراحل دورة الاستجابة الجنسية. وعدم القدرة علي الاستمتاع بالعلاقة الجنسية. تم تصنيف العجز الجنسي للمرأة إلى أربعة اضطرابات رئيسية:اضطراب الاستثارة الجنسية ، اضطراب الرغبة الجنسية قاصر النشاط ،اضطراب النشوة و اضطراب الألم الجنسي. تتأثر دورة الاستجابة الجنسية بالعديد من العوامل: العوامل النفسية ،البيولوجية والبيئية

مراحل العلاقه الجنسيه

مرحلة الاستقرار
 مرحلة النشوة
مرحلة الارتخاء

مرحلة الاستثارة ،المعروفة أيضا باسم مرحلة الإثارة الأولية: تعد أول مرحلة من دورة الاستجابة الجنسية و تحدث نتيجة لتحفيز مثير: كالتقبيل أو عرض الصور المثيرة. و ينتج عن هذة المداعبة الاحمرار الجنسي في الجلد ، تورم الأعضاء التناسلية الخارجية و الذي سوف يختفي بعد حدوث هزة الجماع

مرحلة الإستقرار: هي فترة قبل النشوة ،حيث ينسحب البظر قليلا و يصبح اكثر حساسية مع زيادة في إفرازات غدة بارثولين. وتعد تلك المرحلة هي ذروة المتعة في السيدات اللاتي لم تشهد هزة الجماع

مرحلة النشوة: تتم عن طريق الانقباضات المتكررة في عضلات العجان. في حالة وجود تحفيز جنسي فعال تستطيع المرأة تكوين هزات جماع متعددة سريعة في فترة قصيرة من الزمن

مرحلة الارتخاء: يحدث فيها استرخاء من التوتر الجنسي ولا تستطيع المرأة تكوين هزات جماع مرة أخرى.تم تصميم استبيان مؤشر الوظيفة الجنسية للمرأة باللغة العربية والتحقق من صحته في الدراسات الإحصائية بين السيدات المصريات لتقييم الخلل الوظيفي الجنسي للسيدات
.
اضطراب الرغبة الجنسية قاصر النشاط: نقص أو غياب التخيلات الجنسية و العاطفية للنشاط الجنسي بصورة مستمرة أو متكررة.
اضطراب الإثارة الجنسية: استمرار أو تكرار عدم القدرة لتحقيق أوالحفاظ علي استجابة جنسية كافية، أو تورم الأعضاء التناسلية الخارجية حتى الانتهاء من النشاط الجنسي.

اضطراب الاهتمام /الرغبة الجنسية:غياب أو انخفاض مشاعر الرغبة الجنسية أو العاطفية والأفكار أوالتخيلات الجنسية و نقص الاستجابة للرغبة الجنسية. مع عدم وجود الدوافع و الإلهام الكافي لتثار جنسيا.

اضطراب الاستثارة الجنسية الشخصي: غياب او انخفاض الشهوة الجنسية أو الإثارة أوالمتعة من اي نوع من التحفيز الجنسي.
اضطراب الإثارة الجنسية المهبلي:غياب أو انخفاض الإثارة الجنسية التناسلية، قد تحدث الإثارة من محفزات غير الإثارة المهبلية.
اضطراب النشوة:استمرار أو تكرار تأخر أو عدم وجود النشوة بعد مرحلة إثارة جنسية طبيعية.


اضطراب الألم الجنسي: عسر الجماع يعد ببساطة ألم عند حدوث الجماع المهبلي وهو يصنف كل أنواع الألم الجنسي،قد يحدث ألم عند اختراق المهبل اوأثناء الجماع او بعد الجماع، في اي مكان في منطقة الأعضاء التناسلية. وصف ذلك الأم بأنه حاد، لاذع، تشنج و مشتعل.التشنج المهبلي يعد ضيق مهبلي لا إرادي في عضلات العجان عند حدوث جماع

أفادت العديد من الدراسات وجود ارتباط بين الاختلال الوظيفي الجنسي بعد الولادة وطريقة الولادة حيث النساء بعد إجراء الولادة القيصرية لها وظيفة جنسية لاحقة أفضل بالمقارنة مع النساء اللاتي أجروا ولادة طبيعية ،ودراسات أخرى أفادت زاد ألم العجان، عسر الجماع والمشاكل الجنسية مع الولادة الطبيعية.
 ‎الصحة الجنسية بعد الولادة يعد موضوع مثير للاهتمام، مع العلم بأن الدراسات المصممة محدودة.
تظهر العديد من مشاكل الصحة الجنسية بعد الولادة مع عدم وجود بحوث مقارنة الوظيفة الجنسية للإناث قبل فترة الحمل وبعد الولادة